Refrakční a laserové centrum

ÚVN - ÚSTŘEDNÍ VOJENSKÁ NEMOCNICE

Léčba dioptrických vad
Laserové zákroky

Chirurgické zákroky na rohovce - ringy

Fotorefraktivní keratektomie (PRK) je povrchová metoda ošetření rohovky excimerovým laserem. Při PRK se nejprve přistupuje k odstranění povrchové části rohovky – epitelu. Po snesení této vrstvy je možno přistoupit k ošetření rohovky laserovým paprskem. Výsledkem je odstranění dioptrické vady pacienta.

Schéma operace krátkozrakosti

Schéma operace dalekozrakosti

LASIK

LASIK (Laser In Siru Keratomileusis) je metoda refrakční chirurgie, při které se na začátku zákroku mikrokeratomem vytvoří rohovkový lalok (flap). Ten se odklopí a povrch rohovkové tkáně se opracuje laserovým paprskem. Lalok (flap) se na konci operace volně vrátí na původní místo. I bez nutnosti šití se během následujících týdnů spontánně přihojí.

EPILASIK

Epi-LASIK je operace podobná operaci LASIK. Na rozdíl od operace LASIK je speciálním chirurgickým nožem (mikrokeratotomem) odstraněna tenká souvislá vrstva rohovkového epitelu, která je po proběhnutí laserového zákroku navrácena zpět. Výhodou operace Epi-LASIK je možnost bezpečně operovat pacienty s menší tloušťkou rohovky zjištěnou při předoperačním vyšetření. U těchto pacientů nemůže být provedena operace LASIK pro nebezpečí pooperačního rozpadu rohovky. Další předností Epi-LASIKu je malá pooperační bolestivost.

SBK (Subbowmanská keratomileusa)

Jedná se o obdobnou operaci jako operace LASIK. Rozdílem je velni tenký flap (90 mikrometrů). Operace je určena pro léčbu vysokých dioptrických vad nebo se užívá u pacientů s tenkou rohovkou.

Mikrokeratom pro provádění metody LASIK i EPi-LASIK

Mikrokeratom MORIA

pohonná jednotka Evolution E
mikrokeratom M2 nebo One Use Plus
Epi-K

Francouzská firma MORIA se specializuje na vývoj a výrobu zařízení pro provádění operací LASIK a EpiLASIK. Použití jejich mikrokeratomů je univerzální tj. není vázáno na provozovaný typu excimerového laseru.

Firma MORIA jako první na světě zavedla do běžného používání precizní jednorázové nástroje, které řeší tři hlavní problémy této proceduru:

udržení sterility
vysoká přesnost a reprodukovatelnost výkonu
kvalita lůžka po vytvoření flapu

Typ řezu

Pohonná jednotka je schopna pracovat se třemi typy mikrokeratomů, poháněné dvěma nezávislými motory.
Dvě pumpy pro sukci (1 záložní) s možností změny hodnoty vakua v průběhu operace.

Mikrokeratom MORIA M2

Je používán s pěti velikostmi přísavných kroužků, které chirurg volí v souladu s nomogramem podle vstupních hodnot zakřivení, průměru rohovky a požadované velikosti ablační zóny.

Rotační řez s možností orientace flapu v rozsahu 360 stupňů, je možné použití sterilních hlavu s nožem nebo standardní kovové hlavy k opakovanému použití.
síla flapu -130 mikronů nebo 90 mikronů

Mikrokeratom OneUse Plus

Je používán se dvěma velikostmi sterilních přísavných kroužků. Ke sterilnímu kompletu patří i hlava s nožem.

lineární automatický posun a řez
síla flapu 130 mikronů

Mikrokeratom s tupou čepelí pro Epi-K

Dosud jediný systém pro EpiLasik, který pro obdržení FDA doložil
studii na skutečných pacientech. Unikátní technologie nerezového nože
s tupou čepelí, používající tři rychlosti posunu. Nejlepší kvalita flapu a lůžka.

lineární posun a řez
síla flapu = síla epitelu

ÚVN – ÚSTŘEDNÍ VOJENSKÁ NEMOCNICE
Refrakční a laserové centrum, Oční klinika 1. LF UK a ÚVN
Ústřední vojenská nemocnice Praha, U Vojenské nemocnice 1200, Praha 6, Česká republika, 169 02
Dostupnost: Budova A, postranní vchod A2, zvýšené přízemí – kartotéka, suterén – ambulance
Telefon: +420 973 208 492, Fax: +420 224 314 098